
得了糖尿病怎么办?
只能终身服药吗?
不一定!
下面一起来看患者王女士的真实故事
近日,43岁的王女士到广东省第二人民医院东莞医院(东莞市寮步医院)糖胖病逆转中心复查,这是她完成逆转治疗停药后第8个月。
复查结果显示:糖化血红蛋白6.3%,空腹血糖5.89mmol/L,血脂、肝功能均保持正常,未使用任何降糖药物,效果比较理想,达到2型糖尿病缓解标准。
患2型糖尿病8年
长期使用3种降糖药物
王女士今年43岁,曾患有2型糖尿病病史8年,逆转前长期使用3种降糖药物:盐酸二甲双胍0.5g每日两次、西格列汀100mg每日一次、德谷利拉鲁肽注射液10单位每日一次皮下注射,血脂偏高,转氨酶轻度异常。
尽管用药方案符合规范,王女士仍被多重问题困扰:体重超重、腰围超标、面色暗沉、情绪持续低落。她说:“每天吃药打针,觉得自己是个病人”,社交意愿明显下降。

3个月综合干预
停药并实现多项改善
经人介绍来到东莞市寮步医院糖胖病逆转中心后,杨茵教授、张婷容主任及秦雪丹医生团队,联合多学科为王女士制定了个体化逆转方案。
包括医学营养治疗、运动处方、中医体质调理及心理支持,佩戴24小时动态血糖仪,实时监测血糖情况,持续线上管理,指导运动及饮食,定期线下复诊,及时调整方案。
经过3个月逆转后,王女士复查结果显示:
①体重下降12斤,腰围缩小9厘米;
②糖化血红蛋白降至5.6%,停用全部降糖药物;
③血脂达标;
④面色明显提亮,情绪显著好转。
王女士反馈:“朋友说我气色变了,以前穿不上的衣服现在都能穿了。”

停药八个月
血糖仍处缓解范围
停药后第8个月,王女士复查显示:糖化血红蛋白6.3%,空腹血糖5.89mmol/L,各项代谢指标稳定,体重未反弹。
根据2021年美国糖尿病协会共识,停用降糖药物至少3个月后糖化血红蛋白仍低于6.5%,即达到2型糖尿病缓解标准。也就是说,王女士达到了缓解标准。

一问医答
Q1糖尿病病程超过5年
是不是就没希望了?
秦雪丹医生:不是,但难度会增加。临床上确实观察到,病程越短、缓解率越高,病程5年内是黄金窗口期。
但王女士病史8年仍然成功逆转,说明病程不是唯一的判决书。真正的门槛是胰岛功能还剩多少,治疗前要做胰岛功能评估明确胰岛功能情况。
Q2逆转治疗是不是
让患者饿肚子、拼命运动?
秦雪丹医生:这是最大的误解。
专业的逆转治疗不是让患者“饿瘦的”,而是在吃饱、吃对的前提下,实现体重下降和代谢改善。
王女士的治疗方案包括医学营养处方,医生会算好她每天需要多少热量、蛋白质、脂肪和碳水,搭配出既能吃饱又能减脂的餐单。运动也不是一上来就高强度,而是从快走开始,逐步增加抗阻训练,防止肌肉流失。
如果只是硬饿硬练,不仅坚持不下去,还可能造成肌肉流失、基础代谢下降,停药后迅速反弹。科学逆转,绝不靠野蛮节食。
Q3糖尿病逆转就是减重吗?
秦雪丹医生:糖尿病逆转不等于减重,但减重是帮助实现逆转的方法之一。
减重不是只看秤上的数字,减脂增肌才是关键,体重下降,尤其是内脏脂肪减少,可以直接改善胰岛素抵抗,使胰岛β细胞的负担就减轻。
肌肉是消耗血糖的主力,肌肉量越多,肌肉对胰岛素的敏感度越高,血糖就越容易被利用,而不是堆积在血液里。
所以王女士的逆转方案中,运动处方不是单纯让她“多走路”,而是有氧+抗阻结合。
如果您和王女士一样受糖尿病困扰
且有逆转意愿
那就别再犹豫,赶快行动吧!
糖胖病逆转中心
为上万例糖友服务
2024年6月,东莞市寮步医院综合内科与广东省第二人民医院糖胖病逆转中心合作,正式成立“糖胖病逆转中心东莞分中心”,开展糖胖病逆转管理。
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分中心由省二医专家团队和寮步医院专家团队携手共建。除了寮步医院专家团队外,每周定期有广东省第二人民医院的糖胖病逆转专家到寮步医院坐诊,欢迎有需要的“糖友”前来咨询就诊。
省二医团队








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发布 融媒体中心赵加鑫
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